Протоколы ЭКО

Виды ЭКО протоколов

Существует два основных протокола экстракорпорального оплодотворения – короткий и длинный. Все остальные протоколы являются различными их модификациями.

Короткий

Подразумевает назначение гормональных препаратов для стимуляции овуляции. Одновременно с ними или через несколько дней, когда диаметр фолликулов достигает 14 мм, назначается вторая группа препаратов, которая блокирует овуляцию. Это могут быть:/

• Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Протокол с антагонистами является основным. Он надежно подавляет овуляцию, позволяет проводить профилактику синдрома гиперстимуляции яичников и не влияет на эндометрий, что очень важно для последующего переноса эмбрионов. Антагонисты ГнРГ назначают на 4-6 день после начала стимуляции овуляции, когда доминирующий фолликул достигает размера 14 мм.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Препараты из этой группы обладают двойным действием. Сначала они оказывают стимулирующее влияние, что позволяет усилить функцию яичников, а затем происходит подавление преждевременной овуляции. Короткий протокол с антагонистами обычно назначают женщинам с низким овариальным резервом. Он также не оказывает влияния на эндометрий, но при этом не позволяет проводить профилактику синдрома гиперстимуляции яичников.

При коротком протоколе могут применяться и другие препараты, например, антиэстрогены или гестагены. Они оказывают дополнительный стимулирующий эффект, но при этом влияют на эндометрий, что делает перенос эмбрионов невозможным. Поэтому в этих случаях полученные эмбрионы подлежат криоконсервации.

Длинный

При длинном протоколе назначаются только агонисты гонадотропин-рилизинг гормона в сочетании с гонадотропинами. Первые препараты подавляют овуляцию, а вторые -стимулируют созревание нескольких яйцеклеток. Чтобы добиться такого эффекта, гонадотропины назначаются в больших дозах, чем они вырабатываются в организме. За счет этого повышается вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников. Однако длинный протокол позволяет снизить вероятность спонтанной овуляции и получить несколько яйцеклеток одинаковой степени зрелости. Поэтому он отлично подходит женщинам, у которых в коротком протоколе был асинхронный рост фолликулов, но при этом имеется низкий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Преимущества короткого и длинного протокола

Кроме небольшой продолжительности, короткий протокол ЭКО имеет и другие преимущества, среди которых:

• Минимальная лекарственная нагрузка на организм.
• Низкая вероятность ошибок (женщине проще следовать рекомендациям в течение короткого времени).
• Низкий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Длинный протокол предупреждает асинхронный рост фолликулов и позволяет получить яйцеклетки одного качества, позволяет врачу полностью контролировать овуляцию. Также он обладает хорошей эффективностью при некоторых гинекологических заболеваниях (эндометриоз, миома матки и др.)

В каких случаях применяют короткий протокол

Показаниями к применению короткого протокола являются:

• Возраст женщины больше 35 лет.
• Низкое качество яйцеклеток, полученных в длинном протоколе.
• Высокая вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников.
• Диагностированный синдром поликистозных яичников.

В каких случаях применяют длинный протокол

Длинный протокол назначают в следующих случаях:

• Возраст женщины не превышает 35 лет.
• Наличие избыточного массы тела.
• Низкое качество яйцеклеток, которые были получены в коротком протоколе.
• Наличие сопутствующих гинекологических заболеваний.
• Низкая вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Длительность проведения

Короткий протокол начинают на 2-3 день менструального цикла, а его продолжительность составляет 11-14 дней. Длинный протокол начинается за 7 дней до месячных, то есть на 21 день цикла (при 28-дневном цикле). Он длится около 20 дней.

Какой протокол выбрать

Каждый из протоколов ЭКО имеет свои особенности и область применения. Нельзя говорить, что короткий протокол лучше или хуже длинного. Выбор всегда должен осуществляться индивидуально и только после консультации врача и комплексного обследования.

Записаться на ЭКО протокол в больнице “Pacific”

В многопрофильной больнице Пасифик Хоспитал ЭКО проводится по современным протоколам и с использованием европейских препаратов. Мы предлагаем консультацию репродуктолога с большим опытом работы. Врач подробно ответит на все вопросы и расскажет все нюансы проведения ЭКО. В структуру многопрофильной больнице Pacific входят все необходимые подразделения, включая диагностическое отделение, операционные и собственное криохранилище. На время проведения лечения пациенты размещаются в комфортных палатах, где за их здоровьем внимательно будет следить медицинский персонал.

Процедура ЭКО доступна для жителей всего Дальнего Востока.

Комфортные условия и современное оборудование